Utmattelse hos pasienter med EPI

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle ved å hjelpe kroppen med å absorbere næringsstoffer fra maten vi spiser. Når bukspyttkjertelen er skadet, som f.eks. ved kronisk pankreatitt eller cystisk fibrose (en arvelig tilstand som fører til obstruksjon i bukspyttkjertelkanalen), fører dette til eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI), som igjen kan føre til feilernæring.

Alle føler seg slitne innimellom. Utmattelse kan komme med eller uten anstrengelse. Det er forskjellige årsaker til utmattelse. Det kan utløses av for eksempel stress, depresjon, angst, infeksjon, anemi med mer.1 TDenne artikkelen handler om utmattelse hos pasienter med EPI.

Undersøkelser for å fastslå årsaken til utmattelse

Det finnes ingen enkel test som kan bekrefte årsaken til følelse av utmattelse. For å finne årsaken vil ofte legen kartlegge dette med og stille spørsmål, samt utføre en fysisk undersøkelse. Videre undersøkelser kan være nødvendige for å fastslå årsaken til utmattelse.1

Eksokrin pankreasinsuffisiens som årsak til utmattelse

En frisk bukspyttkjertel utskiller enzymer som bidrar til fordøyelsen. Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) er en tilstand der bukspyttkjertelen er skadet som en følge av forskjellige sykdommer som f.eks. kronisk pankreatitt og cystisk fibrose (en arvelig sykdom som fører til obstruksjon i bukspyttkjertelkanalen). En skadet bukspyttkjertel kan ikke utføre sine funksjoner, noe som fører til feil absorbering. Kroppen får ikke tilstrekkelig med næringsstoffer, noe som fører til utmattelse.2,3

Symptomer på utmattelse med EPI

Utmattelse kan påvirke livskvaliteten negativt. I tillegg er symptomene, under vanligvis til stede hvis du har EPI3:

Diagnostisering og behandling av EPI som en årsak til utmattelse

Hvis legen din mistenker at EPI er årsaken til utmattelsen kan en enkel avføringstest (Elastase1 test) avdekke dette3:

  • Fekal elastasetest: Denne testen ser etter pankreatisk enzymelastase i avføringen. Personer med EPI har lavere elastasenivåer enn de med normal avføringen.

Les mer om diagnostisering av EPI her.

Behandling av EPI med utmattelse

Legen din kan foreslå en eller flere av følgende tilnærmelser for å behandle din tilstand. Dette avhengig av symptomene:

  • Kostholdsendringer: Hyppige små måltider i løpet av dagen. Fett bør komme fra fet frisk eller vegetabilske kilder, som nøtter og oliven. Kostholdsendringer vil forbedre fordøyelsen, og absorberingen av næringsstoffer forbedre styrken og den generelle helsen. Kosttilskudd om nødvendig. Ovennevnte kan hjelpe deg med å forbedre ernæringsstatusen og forbedre livskvaliteten
  • PANKREATIN (pankreatisk enzymerstatningsbehandling): Dette er en svært effektiv behandling, som innebærer å ta matspaltings-enzymer. Enzymene bidrar til å normalisere fordøyelsesprosessen og hjelper kroppen med å absorbere næringsstoffer fra maten man spiser
  • Referanser

    1. Holbrook JH. Weakness and Fatigue. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, (eds). Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edn. Boston: Butterworths,1990.
    2. Johnson CD, Arbuckle R, Bonner N, et al. Qualitative Assessment of the Symptoms and Impact of Pancreatic Exocrine Insufficiency (PEI) to Inform the Development of a Patient-Reported Outcome (PRO) Instrument. Patient. 2017;10(5):615–628.
    3. Canadian Society of Intestinal Research. Pancreatic Exocrine Insufficiency. Available at: https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/pancreatic-exocrine-insufficiency/. Accessed on: 30 July 2019.
    4. Ockenga J. Importance of nutritional management in diseases with exocrine pancreatic insufficiency. HPB (Oxford). 2009;11(3):11–15.

Diagnostisering av EPI

En enkel avføringstest (Elastastest) hos legen din kan avdekke om symptomer som vekttap, diaré, magesmerter og fett i avføringen er forårsaket av eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI).

Fordøyelsestest

Det er vanlig å ha diaréer, av ulike årsaker. En av disse kan være at bukspyttkjertelen ikke produserer nok enzymer. Her er en enkel test som kan avdekke om dine problemer er relatert til dette. Ta testen nå.