Behandling ved akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er karakterisert av plutselig, alvorlig smerte i øvre mageregion.⁶ Den vanligste årsaken til akutt pankreatitt er gallesteiner.²

Behandling av akutt pankreatitt varierer avhengig av alvorlighetsgraden til sykdommen og typen komplikasjon som krever behandling.¹

Væskepåfylling: Hvis du har akutt pankreatitt, så kan kroppen din bli dehydrert på grunn av at du drikker mindre, på grunn av hevelse (betennelse), kvalme og oppkast.^2,7 I alvorlige tilfeller kan du utvikle sirkulasjonssvikt – et fall i mengden blod på grunn av redusert kroppsvæske.  8 Derfor er væskepåfylling svært viktig i behandlingen av akutt pankreatitt.²

Ernæringshjelp: Kostholdsbegrensninger er vanligvis ikke nødvendig i milde tilfeller av akutt pankreatitt.² Avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad, så anbefales noen å ikke spise fast føde.⁶ Dette fordi fordøyelsen av fast føde kan føre til for stor belastning på bukspyttkjertelen.² Vanligvis kan de fleste pasienter begynne å spise mat på egen hånd etter et par dager.⁶ Hvis ikke får man ekstern næring via en mateslange som legges gjennom nesen og ned i tarmene.²

Smertebehandling:  Akutt pankreatitt kan gi sterke smerter,⁶ så legen vil vanligvis forskriver smertestillende behandling.⁶

Behandling av underliggende årsak: Når sykdommen og symptomene er under kontroll, er neste trinn å behandle den underliggende årsaken.

• Gallesteiner: Hvis sykdommen din skyldes gallesteiner, så kan legen din utføre en prosedyre som heter ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) for å fjerne dem.³ Hvis bukspyttkjertelen er svært skadet, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne galleblæren, også kalt kolecystektomi.³
• Alkoholmisbruk: Dersom alkoholmisbruk er årsaken, er ofte behandlingen alko-kutt. En del av behandlingen her består av rådgiving og i noen tilfeller medikamentell behandling.² Det fins også selvhjelpsgrupper som kan hjelpe med dette, som f.eks. Anonyme alkoholikere.

Behandlingen av akutt pankreatitt omfatter ofte et team med spesialister, som gastroenterologer (en lege med spesialisering i behandling av sykdommer i fordøyelseskanalen), kirurger og radiologer. Når sykdommen din er behandlet vil legene prøve å fastslå årsaken, for å hindre at det skjer igjen.

Behandle komplikasjonene ved akutt pankreatitt

Hvis du har utviklet eksokrin pankreasinsuffisiens kan ikke kroppen din lenger absorbere fettet du spiser,⁴ og dette fører til andre komplikasjoner.⁴ Hvis dette er tilfellet, kan legen din be deg om å ta bukspyttkjertelenzymer.⁴ Bukspyttkjertel enzym substitusjonsbehandling.   Dette hjelper kroppen din med å absorbere næringsstoffer fra kosten bedre.⁴

Hvis bukspyttkjertelen din er alvorlig skadet, kan det i verst fall føre til at du utvikler diabetes. Du vil da få behandling for dette.⁵

Dersom akutt pankreatitt fører til infeksjon, er antibiotika en del av behandlingen.³ Noen ganger må man gjennomgå kirurgi for å behandle komplikasjoner som f.eks. pseudocyster eller blødning.³

Egenpleie

Noen tips til egenpleie er:²

• Etter en episode med akutt pankreatitt kan legen din foreslå at du starter med en flytende diett, som f.eks. buljong, til symptomene dine blir bedre. Deretter kan du gradvis begynne å spise annen mat når du blir bedre.
• Sørg for å ha et sunt og fettfattig kosthold.
• Ikke drikk alkohol.
• Slutt med sigaretter og andre tobakksprodukter.

Dersom du er overvektig, er det gunstig å gå ned i vekt.