Flatulens

Det er normalt med en viss tarmgassdannelse. Det er først når gassmengden blir stor, og særlig når lukten er ubehagelig, at det er kalles flatulens. Hvis du har mye flatulens, sammen med andre symptomer som f.eks. stadige tilbakevendende diaréer, kan det skyldes en eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI).

Det kan være pinlig å slippe ut tarmgass, men det er normalt med en viss tarmgassdannelse Faktisk er det slik at vi slipper ut tarmgass i gjennomsnitt 14 ganger hver dag, bevisst eller ubevisst. Dersom det skjer ofte, kan det være hemmende i arbeidsliv eller i sosiale sammenhenger. Heldigvis kan problemer med luft i magen i de fleste tilfeller kontrolleres eller behandles.¹

Hva forårsaker flatulens?
For mye flatulens skyldes hovedsakelig to ting: Man har svelget luft. Tarmbakteriene bryter ned ufordøyd mat.^1,2

Selv om det meste av luften man svelger kommer ut gjennom munnen, kan en liten mengde komme ned i tarmene. Dette vil da slippes ut gjennom rektum. Årsaker til at man svelger luft¹:

• Tyggegummi
• Drikke med kullsyre
• Svelging av luft mens man snakker, spesielt hvis man er ivrig, nervøs eller sint
• Røyking
• Dersom man spiser og drikker fort

Tarmbakterier som bryter ned ufordøyd mat

Hvis maten man spiser ikke blir fordøyd i den øvre delen av fordøyelseskanalen, kan bakteriene i tarmen produsere luft når de bryter ned maten som går gjennom tarmsystemet.^1,3

Noen matvarer som trigger dannelse av luft²:

• Fiberrik mat, som bønner, erter eller frukt
• Grønnsaker som inneholder raffinose (galaktose, glukose, fruktose), som f.eks. brokkoli, kål eller salat
• Matvarer som inneholder fruktose, som druer, svisker eller fiken
• Melkeprodukter med laktose, som f.eks. melk og iskrem

I enkelte tilfeller kan problemet med fordøyelsen skyldes en sykdom som hindrer normal fordøyelse av mat. Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) er en slik sykdom. Kroppen klarer ikke å fordøye maten skikkelig. En frisk bukspyttkjertel produserer fordøyelsesenzymer som bryter ned maten i en form som kroppen kan ta opp. Ved EPI er imidlertid funksjonen til bukspyttkjertelen endret, bukspyttkjertelen kan ikke skille ut nok enzymer, noe som fører til at fordøyelsen blir unormal. Bakterier som finnes i det nedre tarmsystemet bryter ned den ufordøyde maten, noe som fører til flatulens.^3,4

Hvis du har EPI, så kan du i tillegg til flatulens, ha følgende symptomer^3,4:

• Tilbakevendende diaré
• Magesmerter ved inntak av fet mat
• Oppblåsthet
• Ufrivillig vekttap

Hvis legen din mistenker at flatulens skyldes EPI, kan en enkel avføringstest, kalt Elastase1 test, avdekke dette.^3,4

Behandle flatulens ved EPI

Behandling av flatulens som skyldes EPI^1,3,4:

Pankreatin^3,4: Dette er den mest effektive behandlingen, som innebærer å ta tilskudd av bukspyttkjertelenzymer for å veie opp for mangelen av dem.

Kostholdsendringer^1,3,4:

• Spis og drikk langsomt. Tygg maten skikkelig. Dette vil hindre at man svelger luft
• Unngå mat som kan forårsake flatulens, som bønner og mat med høyt fiberinnhold, i noen få dager
• Spis flere små måltider, da det er lettere for tarmene dine å fordøye
• Unngå å røyke og drikke alkohol, da dette kan trigge EPI